[별지 제4호 서식]

장흥군의회 방청신청서

방청인	소 속 (단체명)			직 업
	성 명 (대표자 등)			전화번호
	생년월일			E-mail
주 소
방 청 인 원			명
방 청 일 시			년 월 일( ) 시
방 청 장 소			※ 본회의장 또는 위원회 회의장 기재
방 청 목 적
방 청 소 개 자			직위 : 성명 :
방청의 제한 (회의규칙 제98조)		다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 사람에 대하여는 방청을 허가하지 아니함. 1. 흉기 등 위험한 물품을 지닌 사람 2. 음주 상태에 있는 사람 3. 그 밖에 행동이 수상하거나 질서유지에 방해가 될 우려가 있는 사람
위와 같이 의회방청을 신청합니다. 년 월 일 신청인(대표) 성 명 (서명 또는 인) 장흥군의회의장 귀하 장흥군의회○○○위원회위원장 귀하

※ 본회의 개의일 전날까지 제출된 신청서에 한함.